第197章 我还嫌你们这脏呢
第197章 我还嫌你们这脏呢 (第2/2页)「推一只肾上腺素。」谭俊果断道。
之前曾说过，院外的心肺复苏成功率很低，医院内的则要高出很多，与抢救的及时性和正确的按压方式呈正相关。
李铭还是比较幸运的，在高风的按压下，他的心跳呼吸终於恢复了。
众人合力将其擡到了平车上，一路朝着急诊重症监护室狂奔。
「现在的大学生真是太脆皮了，他们都不锻链的。」尹思佳喘着粗气道，几百米的狂奔对她的心肺造成了沉重的负荷。
「我看你也好不到那里去。」石爽就好多了，她经常在手术室里面扛患者大腿，耐力算是练出来了。
「快跟上啊，老候。」徐静对着摄像师道：「最好把後续的抢救过程也录下来！」
「我是跟不上。」老候喘着气道：「要不你跟吧。」他作势要把摄像机递给徐静。
「那算了，我穿着高跟鞋呢，而且监护室肯定也不让进。」徐静。
急诊重症监护室的医务人员早就严阵以待了，计怀瑾主任、文楷主治医师看着心电监护上的数值，两人的脸色很是凝重。
李铭的生命体徵极度不稳定，血压低到78/38mmhg，心率则高达150次/分，呼吸36次/
分，指脉氧饱和度更是只有可怜的76%。
「情况不妙啊。」谭俊担忧道。
「应该是个心源性休克，或者爆发性心肌炎。」文楷道。
「得插管上呼吸机了。」计怀瑾主任很果断，呼吸机就在旁边放着呢，护士闻言跑着去拿气管插管包了。
谭俊本来都准备带高风他们回去了，可看到大家好奇的样子，又觉得留下来比较合适。
正好可以让这些新入职场的年轻人看看生命的脆弱和医疗操作的复杂性。
「怎麽回事，怎麽这麽多人？！」急诊重症监护室的护士长周玉脸色相当的难看。
「嗯..谭医生带进来的。」主班护士赶紧甩锅道。
「他带你就让进啊！」周玉狠狠地瞪了对方一眼：「咱们这是监护室，不是菜市场！」
「这麽多人！无菌意识哪里去了？！」
「你去把他们赶出去！」
「我去？」主班护士愣了一下。
「对，你有什麽意见吗？」周玉眉眼一挑，看起来有点凶神恶煞。
「那我去试试...
很快主班护士就回来了，谭俊根本不鸟他。
「这都进来了，我们看看再走。」
护士长周玉很生气，她亲自上前跟谭俊沟通。
「你们人太多了，对我们这的无菌环境压力很大。」
「我们都按要求穿了专用工作服，戴了口罩、帽子、鞋套。」谭俊道：「再说了，这又不是手术室。」
「扯什麽无菌环境，就你们这鲍曼（一种细菌）多，我还嫌你们这脏呢。」
急诊重症监护室并非绝对无菌环境，而是「高度洁净、严格无菌管理」的受控环境，与手术室、无菌实验室等「绝对无菌环境」存在本质区别。
他的话把周玉气的不轻，看着都要发火了，但谭俊盯了对方看了几眼，後者瞬间偃旗息鼓了。
一旁的高风敏锐的感觉到这两人之间有故事。
插管是文楷做的，他做的又快又好，但高风感觉他上他也行。
「这有了可视喉镜，以後插管都不用练了。」张博涵感慨道。
「是啊，肯定插不错位置了。」翟辰良附和道。
「你们想屁吃呢！」江浩川道：「普通科室里面可没有可视喉镜，急诊科出车抢救的时候，配的也是常规的。」
「一个个不学好，就想着偷懒，你们这工作态度可要不得！」
「我们就是说说。」张博涵没好气道。
「我现在是越来越不喜欢他了。」翟辰良小声道。
李铭被插上管後就连接上了有创呼吸机，文楷还让护士给他泵上了多巴胺。
多巴胺是急诊重症医学中核心血管活性药物，尤其适用於爆发性心肌炎、心源性休克、感染性休克等导致的循环衰竭，其作用效果与用量有关。
小剂量泵入时，可扩张肾动脉、肠系膜动脉，增加肾血流量，促进利尿并轻度扩张外周血管。
大剂量是则主要兴奋α受体，能起到收缩外周血管，升高收缩压和舒张压的作用，此时心率可能反射性减慢。
「情况看起来不妙啊。」这是谭俊第二次说这样的话。
李铭的生命体徵还是非常的不稳定，上完呼吸机吸上纯氧後他的血氧饱和度倒是上来了，但血压还是维持不住，心率也没有下降的趋势。
「不行，心功能出大问题了！」计怀瑾主任出声道：「跟患者家属谈一下吧，把风险谈到位，建议他们上ecmo！」
李铭目前有三个家属，分别是舍友甲、乙，以及他们的辅导员。
年轻的辅导员刚上班一年，看起来有点青涩，她一听说自己的学生要死了，哭的哇哇叫。
「他家长呢？能联系上吗？」文楷问道。
几人一通翻找，总算是找到了李铭父亲的手机号码。
「我现在就过去！我马上订...订票！」他的声音因为恐惧有些发抖：「我现在就给你们转钱，请一定要救救我儿子！」
「我要给你提前说到，这个ecmo费用很贵的，而且完全自费。」文楷道：「开机就要6万，以後每天的费用要9000左右，一直持续到撤机。」
「钱不是问题！」李铭父亲非常的果断，他就这一个儿子，假如人死了，那家估计都没了，更别提钱了。
由辅导员代为签字并电话通知医务科後，计怀瑾主任给CCU的ECMO团队打了个电话。
「真特麽的巧了，这边正给一个患者上着呢。」CCU的陈思源主任道：「我现在就让小周过去，先把东西准备好！」
「你快点！」计怀瑾主任催促道：「患者要死了！」
「这个看着也要活不成。」陈思源主任说完便挂断了电话。
CCU的周天成带着个护士推着机器跑了过来，他後背上全是汗。
「周，那边还要多久啊？」计主任问道。
「估计还要10分钟。」周天成快速的把机器放置好，然後开始往外拿器材。