第28章脑疝倒计时与生死之课

第28章脑疝倒计时与生死之课 (第1/2页)

担架车的万向轮碾过一滩混着泥沙的血水，重重卡在黄区二号床位前的地胶缝隙里。
　　
　　少年身上的校服被剪开了一半。左侧瞳孔已经完全散大，黑色的瞳仁将虹膜挤压到边缘，对光反射彻底消失，右侧瞳孔却还在微弱地收缩。
　　
　　脑疝。
　　
　　林渊手里的石膏绷带直接扔在托盘里，一步跨过过道，双手撑在平车护栏上。
　　
　　少年的胸腔以一种怪异的节奏起伏，呼吸变得稀薄而破碎，时不时拉长一次吸气，紧接着是长时间的停顿。
　　
　　叹息样呼吸。延髓呼吸中枢已经开始衰竭。
　　
　　林渊眼前跳出一大片深黑色的致死警报框。这绝不是普通的颅内出血。
　　
　　系统面板上的扫描透视图里，少年右侧颞顶部的硬膜外间隙，一团巨大的高密度血肿正以肉眼可见的速度膨胀。中线结构已经被挤压得严重移位，脑干正在被硬生生推向小枕骨大孔。
　　
　　现在推去影像科做加急CT？排队加上扫描，至少需要二十分钟。这小子的脑干撑不过五分钟就会被彻底压穿，连抢救的价值都会丧失殆尽。
　　
　　方莹拿着除颤仪跑过来，脚下打了个滑，勉强稳住身子。
　　
　　“林大夫，接什么监护仪？这孩子呼吸快没了!”
　　
　　“面罩给氧，把平车护栏拉起来!”林渊一把扯掉少年胳膊上刚扎好一半的静脉留置针，换上粗针头重新穿刺。
　　
　　赵敏从另一张床边挤过来，看了一眼少年的瞳孔，脸上的血色褪得干干净净。她抓起护士站的内线电话，直接按下了神经外科值班室的号码。
　　
　　“急诊黄区!车祸多发伤，脑疝早期，瞳孔不等大，呼吸抑制!马上下来接人准备开颅!”
　　
　　电话那头传来神外二线医生暴躁的吼声。
　　
　　“急诊床位满了我们这难道空着吗？三台急症全在台上!连个头颅CT的片子都没有，你让我盲开？万一血肿在对侧，或者根本不是血肿是弥漫性轴索损伤，这口黑锅谁背？去推CT，片子出来确定出血点我立刻接人!”
　　
　　嘟嘟嘟......
　　
　　电话被挂断。
　　
　　赵敏死死捏着话筒，指甲边缘褪去血色，骨节突兀地顶着一层薄皮。神外那边的规矩就是这样，没有影像学依据，谁也不敢往手术台上拉。一旦开错位置，就是医疗事故。
　　
　　平车上的监护仪发出一阵极其尖锐的长鸣。
　　
　　少年的口鼻涌出大团粉红色的泡沫，四肢开始出现无意识的角弓反张，整个人在平车上剧烈地挺动。
　　
　　氧气面罩被挣脱，白沫溅在林渊的白大褂上。
　　
　　周围的喧闹声在这一秒被彻底抽空。
　　
　　林渊盯着那条即将拉直的心电图线。神外那帮人想要依据，那就给他们依据。这事如果不硬上，这少年今晚必定躺进太平间。
　　
　　他一把拔掉平车上的输液架卡扣，单手攥住平车推手。
　　
　　“赵主任，打电话给神外总值班主任。”林渊的声音冷硬得没有任何起伏。
　　
　　“你要干什么？”赵敏半张着嘴，视线越过推车。
　　
　　“推去三楼神外手术室。”
　　
　　林渊根本不给赵敏反应的时间，直接用肩膀撞开挡在前面的两辆空轮椅，推着平车往电梯口狂奔。
　　
　　赵敏手忙脚乱地拨通了神外总值班的电话，一边举着手机一边在后面追。
　　
　　“王主任!急诊这边有个脑疝的小孩推上去了!没做CT!”
　　
　　电话那头传来神外大主任不可思议的怒斥。
　　
　　“胡闹!没CT开哪边？你们急诊疯了吗!”
　　
　　林渊在奔跑中一把抢过赵敏手里的电话，按下免提，对着麦克风发话。
　　
　　“右侧颞顶部硬膜外血肿，出血量预估八十到九十毫升。脑中线向左移位超过一点五厘米，颞叶钩回疝形成。直接开右侧颞顶骨瓣减压，清除血肿。”
　　
　　电话那头突然没了声音。
　　
　　连赵敏都停下脚步，眼神里的光影剧烈地晃动了一下。
　　
　　没有CT，没有B超，单凭肉眼和体征，不仅报出了出血位置，甚至连出血量和中线移位距离都精确到了小数点后一位。这在现代医学体系里，简直是天方夜谭。
　　
　　“你叫什么名字？”神外大主任的声音沉了下去。
　　
　　“急诊林渊。这台手术如果不按我说的位置开，人死在台上，我脱这身白大褂。”
　　
　　林渊一脚踹开电梯门，将平车推了进去。
　　
　　电梯门缓缓合上，把赵敏和一走廊的震惊隔绝在外。
　　
　　

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