第457章 对口支援

第457章 对口支援 (第2/2页)

“下个月第一次去晋北，你跟我去，提前跟李院长对接好，排几台手术，别空跑。”
　　
　　“好嘞！”林峰立刻应下，眼睛都亮了。
　　
　　沈唯也笑着点头：“我把之前整理的术后管理手册印几份带过去，给他们护士培训一下。”
　　
　　看着两人干劲十足的样子，周成心里很踏实。
　　
　　以前什么事都得自己扛，现在团队慢慢起来了，年轻人能独当一面了。
　　
　　……
　　
　　腊月中旬，病房收了个特殊的病人。
　　
　　八十二岁的老太太，头发全白了，梳得整整齐齐。
　　
　　她在外院诊断是三支病变加重度钙化，还合并慢阻肺、慢性肾功能不全，跑了好几家医院，要么说做不了介入，要么说外科搭桥风险太高。
　　
　　家属抱着最后一丝希望找到周成。
　　
　　老太太的儿子是个四十多岁的男人，穿件旧皮衣，手很粗糙，一看就是常年干活的。
　　
　　他拿着一摞病历，眼圈通红。
　　
　　“周主任，我妈辛苦了一辈子，就想让她少遭点罪。您要是能做，我们就赌一把。要是不能，我们也不怪您。”
　　
　　周成把所有片子都看了一遍，又给老太太做了查体，沉默了很久。
　　
　　风险确实高！
　　
　　年纪大，基础病多，钙化重，术中很容易出心衰、肾衰，甚至下不了台。
　　
　　可要是不做，血管堵死了，也就是几秒钟的事。
　　
　　“可以做，但得分两次。”周成看着家属，“先处理右冠，简单点，风险小，恢复一周再处理左主干。每次手术时间控制在一小时以内，减少造影剂用量，保护肾功能。”
　　
　　“我们听您的！”家属立刻点头，“只要能做，怎么样都行。”
　　
　　……
　　
　　科室讨论的时候，有人提出异议。
　　
　　“周主任，风险太高了，万一出点事，得不偿失。您现在正是上升期，犯不上冒这个险。”
　　
　　“患者有手术指征，家属也愿意配合。”周成翻着病历，“我们做医生的，不能因为怕担风险就把病人推出去。小心点做，成功率还是很高的。”
　　
　　最终定了方案，周五做第一台。
　　
　　手术那天，天阴沉沉的，雪粒打在导管室的玻璃窗上，沙沙作响。
　　
　　周成站在主刀位，赵磊当一助，林峰在旁边备用。
　　
　　现在林峰已经出师了，更多助手的机会，都让给了赵磊。
　　
　　老太太刚躺在手术台上，意识清醒，还笑着跟周成说：“大夫，我相信你。”
　　
　　“您放心，很快就好。”周成也笑了笑。
　　
　　穿刺、送导丝，前面都很顺利。
　　
　　就在球囊预扩张的时候，监护仪突然报警了。
　　
　　老太太的血压掉到70/40mmHg，心率也慢了下来。
　　
　　“心衰发作了！”赵磊心里一紧。
　　
　　“去甲先用上，西地兰0.2毫克慢推。”周成手上没停，球囊保持低压贴壁，“IABP调高一档！”
　　
　　赵磊动作很快，给药、调参数，一气呵成。
　　
　　半分钟后，
　　
　　老太太的血压慢慢回升，心率也稳了。
　　
　　周成没急着继续，等了两分钟，确认老太太状态平稳了，才慢慢扩张钙化段，植入支架。