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第1126章 是风痱还是百合病?(月票加更3K)

第1126章 是风痱还是百合病?(月票加更3K) (第1/2页)

张忠孝对着方言说道:
  
  “只要一做噩梦,完了,我在梦里都知道肯定醒过来我就得瘫痪。”
  
  “说起这个,方大夫我都怕你不信,现在我都习惯了,只要一做噩梦,我一会儿基本都能反应过来,知道自己在梦里,然后我就知道身体要瘫了。”
  
  方言点头,若有所思,同时问道:
  
  “嗯,大小便呢?”
  
  患者说道:
  
  “大便正常,小便的话瘫痪的那几天,会很黄。”
  
  方言又问道:
  
  “瘫痪的时候吃东西有问题吗?”
  
  患者说道:
  
  “没有问题,今天早上我还吃了四片面包,两个煎蛋,喝了一杯牛奶。”
  
  方言点了点头,然后对着患者说道:
  
  “舌头吐出来我看看。”
  
  患者张开嘴把舌头吐了出来,然后方言看到患者的舌头舌质红,舌苔薄发黄。
  
  接下来方言对着患者指了指诊台上的脉枕:
  
  “手能够放到桌子上来吗?”
  
  患者说道:
  
  “我试试……”
  
  接着他开始做动作,脸上的表情非常用力,手才缓缓的动了起来。
  
  但是举到一半的时候就抖了起来,头上开始冒汗。
  
  方言没有帮忙,仔细观察他。
  
  患者这会儿咬紧牙关,呼吸都急促起来,汗水开始从头上流下来。
  
  “好了!”方言叫停。
  
  “呼!”患者长长的吐出一口气,对着方言说道:
  
  “就差一点点,但就是使不上力气。”
  
  方言点了点头,然后抓起他的手放到脉枕上面。
  
  刚才方言让他用力只是想做个测试。
  
  是为了观察患者在瘫痪状态下的肌肉力量、协调性和主动运动能力。
  
  刚才患者脸上的表情非常用力,手举到一半的时候就抖了起来,并出现头上开始冒汗、呼吸急促等现象,这都表明患者有强烈的运动意愿,但身体无法执行命令。
  
  方言开始摸左手脉,同时对着患者问道:
  
  “你有没有发现某些规律呢?”
  
  方言补充道:
  
  “就像是比如吃过什么,或者看过什么,或者是听到过什么声音,又或者是闻到过什么?”
  
  患者想了想说道:
  
  “没有吧……”
  
  “只不过最近发生的有些频繁,可能和我在关注股市有关系……”
  
  说罢他又笑道:
  
  “哈哈……很扯吧?我们家里人帮我总结的,只要是股票涨跌太多了,我就会出现瘫痪。”
  
  他身边的家里人对着方言说道:
  
  “对,我们发现,他发病次数多起来的时候,正是开始玩股票开始的。”
  
  “除了这些应该没有其他规律了。”
  
  方言听到后点了点头,没有说对错,只是露出个若有所思的表情来。
  
  在方言身后的其他人也一个个露出不解的神色。
  
  太怪了,没头绪啊。
  
  大家都等着方言现在做结论呢。
  
  接着方言逐步将患者的两只手都诊脉完毕。
  
  两只手都是脉细数。
  
  然后他拿起笔开始写起了医案来。
  
  一边写,他一边思考起来。
  
  患者20年间反复发作瘫痪,发作前有噩梦预兆,瘫痪期间神志清醒但肢体无法活动,多次检查无器质性病变。
  
  值得注意的是几个关键点:
  
  瘫痪发作与噩梦直接相关,患者能在梦中预知瘫痪发生;症状随情绪波动,如股市变化而加重;体格检查无器质性损伤;存在明显心理诱因模式。
  
  方言脑子里最先想到的是风痱(fèi)这个病,在《诸病源候论》里面记载:“风痱之状,身体无痛,四肢不收,神志不乱”,与患者突发瘫痪、神志清醒的特征高度吻合。
  
  这病主要是肝风内动造成的,患者噩梦诱发(心肝火旺)、脉细数(阴虚)、舌红苔黄(热盛),也符合阴虚阳亢,热极生风病机。
  
  但是方言要下结论的时候,马上又想到另外一个病。
  
  那是《金匮要略》中记载的《百合狐惑阴阳毒病脉证治》里的一篇,原文是这样:
  
  “百合病者……意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行……如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤……其脉微数。”
  
  欲行不能行与张忠孝的瘫痪(肢体无法活动)相似。
  
  口苦这块儿,患者自己说了发作前明确出现嘴里像吃了黄连一样苦。
  
  小便赤,患者刚才也说了,瘫痪时小便很黄(黄赤同属热象)。
  
  这下也对上号了。
  
  而百合病的病机是心肺阴虚内热,百脉失养,和风痱又完全不一样。
  
  方言想到这里,有些挠头了。
  
  笔就迟迟落不下去。
  
  到底是风痱还是百合病呢?
  
  其他人看到方言没有接下来的动作,发现他应该也是被难住了。
  
  大家凑到他身边看着医案上写的内容,一个个也有些好奇。
  
  诊脉完毕,两手脉象都是细数,这细脉主阴虚,数脉主热象,大家也都思考起来。
  
  

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